土霉素的作用及注意事项

　　土霉素的药理作用：
 

　　土霉素具有广谱抗病原微生物作用，为快速抑菌剂，高浓度时对某些细菌呈杀菌作用。土霉素对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、化脓性链球菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、产气杆菌、志贺菌属、耶尔森菌、单核细胞李斯特菌等有较强抗菌活性；此外，土霉素对立克次体、支原体、衣原体、放线菌等也有较强作用。药物吸收后分布广泛，可渗入胸腔积液、腹腔积液中。土霉素还可以分布于肝脏、脾脏、骨髓、骨骼、牙本质和牙釉质中，药物在乳汁中也能达到较高的浓度。
 

　　土霉素的注意事项：
 

　　1、交叉过敏：对一种四环素类药过敏者可能对其他四环素类药过敏。
 

　　2、慎用：原有肝病患者，已有肾功能损害者。
 

　　3、药物对儿童的影响：8岁以下小儿应用土霉素可致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，因此8岁以下儿童不宜使用土霉素。
 

　　4、药物对哺乳的影响：土霉素可经乳汁分泌，乳汁中浓度较高，虽然土霉素可与乳汁中的钙形成不溶性的络合物，吸收很少，因此哺乳期妇女须权衡利弊后决定是否使用。
 

　　5、药物对检验值或诊断的影响：测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时，由于土霉素对荧光的干扰，可使测定结果偏高。
 

　　6、用药前后及用药时应当检查或监测：
 

　　(1)用药期间应定期检查肝、肾功能；
 

　　(2)使用土霉素治疗时间较长者，必要时应测定血药浓度。